开展自体输血工作体会

随着社会的发展,人们健康意识的不断提高,自体输血的优越性越来越被医务工作者及患者所认识，在临床上也越来越受到重视。我院自2012年以来，大力推广贮存式自体输血技术，截至2015年4月份共进行贮存式自体采血360例，自体输血率达21.7%，有效缓解了我市的供血压力，减轻了患者的负担，现将工作中的几点体会与大家交流分享。

一、自体血的开展，离不开医院的支持

我院自2012年开展贮存式自体输血以来，得到了院领导的大力支持，先后为输血科配备了采血秤、热合机等必要的设备，派专人到血站培训学习采血技术，同时将自体输血工作的开展情况纳入绩效考核，鼓励临床医生积极开展自体输血。

二、广泛宣传,不断提高医务人员及患者对自体输血的认识

认识不足是推广自体输血的最大困难,我们首先从思想认识着手,营造自体输血的良好氛围。利用院报、讲座等多种形式开展自体输血知识宣传，对符合条件的患者，由主治医师对病人讲解动员自体输血的益处。通过层层宣传发动，提高了医务人员及患者对自体输血的认识,使医患双方均树立“自体输血比异体输血更安全,是理想的输血方法”的观念。现在我院的骨科择期手术中，自体输血已成常态化。

三、贮存式自体输血患者的选择

贮存式自体输血是对择期手术患者，考虑术中出血量较大，术前将自身血液预先贮存起来，在术中或术后输注，是目前被认为是最科学、合理、值得推广的方式。我院的特色为骨科，我们主要选择符合条件的择期手术患者，胸、血管外科，骨科（尤其是全髋、膝关节置换术、全髋关节失败修正术、股骨头无菌坏死带血管游离骨板移植术及脊柱侧弯矫正术）等择期手术患者，同时兼顾一些特殊血型（如RH阴性）或产生不规则抗体配血困难需自身贮血的患者。只要病人身体一般情况良好，血红蛋白>110g/L或红细胞比积>0.33，行择期手术，病人自愿合作，都可以进行自体储血。采血时间一般为术前3-7天，采血量一般为300或400毫升。

贮存式自体输血技术方便实用，不需要进行交叉配血试验，也不会发生输血免疫反应和输血相关性传染病。目前，自体输血技术正作为一种安全、有效的输血方式在临床科室广泛应用。